tag:blogger.com,1999:blog-69025973307042118092024-03-12T20:13:50.044-07:00Violencia Laboral: una vision desde EnfermeriaReproduccion del libro "Violencia Laboral Una vision desde Enfermeria"
Autores: Dominguez Lucia y Mijana Juan
Publicado por Editorial El Uapití
2º Edicion Junio 2008.
ISBN 978-987-05-3548-5
El Material de este blog puede ser reproducido siempre que se mencione la fuente.Unknownnoreply@blogger.comBlogger16125tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-34675933290822627282009-03-14T10:01:00.000-07:002009-03-14T10:34:18.575-07:00<a onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="http://4.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/SbvqV49fKJI/AAAAAAAAACU/hGgkpoJRFuA/s1600-h/portada+libro.JPG"><img style="margin: 0pt 10px 10px 0pt; float: left; cursor: pointer; width: 148px; height: 200px;" src="http://4.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/SbvqV49fKJI/AAAAAAAAACU/hGgkpoJRFuA/s200/portada+libro.JPG" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5313097847202064530" border="0" /></a><br /><div style="text-align: right;"><br /><br /><br /><br /><div style="text-align: center;"><span style="font-size:100%;">Lucia Domínguez</span><br /><span style="font-size:100%;">Juan Mijana</span><br /></div></div><br /><br /><span style="font-size:130%;"><br /><br /><br /><br /><br /></span><div style="text-align: center;"><span style="font-size:130%;"><span style="font-size:180%;"><span style="font-weight: bold;">Violencia Laboral. Una visión desde Enfermería</span></span><br /><br /><br /><br /><br />Un abordaje desde la Subjetividad enfermera a las situaciones de Violencia en el Trabajo.<br /></span></div><span style="font-size:130%;"><br /></span><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><span style="font-size:100%;">Editorial “El Auapiti”<br /><br /><br />Oruro 1281 – C.A.B.A.<br /><br /><br /><br /><br /><br />ISBN 978-987-05-3548-5<br /><br /><br /><br /><br />Autores<br /><br /><span style="font-weight: bold;"></span><br /></span><div style="text-align: justify;"><span style="font-size:100%;"><span style="font-size:130%;"><span style="font-weight: bold;">Lucia Domínguez</span></span>, <span style="font-weight: bold;font-family:arial;" >Lic. en enfermeria especialista en Áreas Criticas, trabaja en el Hospital Nacional Alejandro Posadas. Buenos Aires. (dominlu@yahoo.com.ar)</span></span><br /><br /><br /><span style="font-size:100%;"><span style="font-weight: bold;font-size:130%;" >Juan Mijana</span>, <span style="font-weight: bold;font-family:arial;" >enfermero, moderador de la lista de Correo electrónico “Unidos por la información” y corresponsal de los Medios de Comunicación Alternativos, trabaja en el Hospital Nacional Alejandro Posadas. Buenos Aires. (jjmijana@yahoo.com.ar)</span></span><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /><div style="text-align: right;">Este trabajo esta inspirado en el trabajo y la militancia incansable, aun sobre causas perdidas, de mi tía Raquel<br />- Lucia<br /></div><br /><br /><br /><br /><br /><br /></div><div style="text-align: center;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold;font-size:130%;" >¿Cómo mantener la humanidad en un campo de concentración? Buscar la libertad aun cuando ser prisionero es condición indispensable para salvar la humanidad de cada uno. Quien desiste se degrada. Quien persiste, quien insiste, se salva de la ignominia, aun cuando no del sufrimiento; capacitándose para sobrevivir con un mínimo de salud mental y autoestima.</span><span style="font-size:130%;"><br /></span><br /><span style="font-size:100%;">-Gastao de Souza Campos</span><br /><br /><br /><br /><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-71291884786841413582009-03-14T09:53:00.000-07:002009-03-14T10:01:11.712-07:00PROLOGO<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><br /><br />En los debates sobre Salud Colectiva se escucha muy poco la voz de Enfermería, quizás cumpliendo la regla que los más explotados (por que no tienen tiempo, porque sus vidas son más precarias, porque anticipan que no se los va a escuchar) son los que mas permanecen en silencio.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Los médicos de ciertas especialidades - cirugías especializadas, anestesiología - justifican sus altos ingresos y su deseo de ganar más dinero por el carácter estresante y tensionante de su práctica. Al escuchar estos surge inmediatamente la analogía con Enfermería, que tiene la vida y la muerte de tantos pacientes en sus manos, en turnos de trabajo cuya extensión viola todas las reglas de la salud laboral, con dobles empleos para paliar de esa forma el escaso ingreso que se recibe en uno solo, con un acceso precario a una infraestructura que los apoye en casos de emergencia.<br /><br />Pese a toda esta tensión generada por las condiciones de trabajo, los enfermeros deben contentarse con un ingreso que es una pequeña fracción del de esos médicos. Esta injusticia en la distribución de la materialidad en el equipo de salud es un elocuente indicador de cómo se distribuye el poder en el. Los médicos justifican su demanda de mas ingresos diciendo que deben actualizarse, lo cual suele ser sinónimo da asistir a un Congreso de especialidad en algún hotel caro de un lugar turístico; y que sus esfuerzos deben recompensarse, lo que suele ser la posibilidad de comprar artículos de lujo provistos por la Sociedad de Consumo.<br /><br />Contrastemos eso con la modesta demande que es usual oír de los enfermeros: el poder comprar una modesta casa propia, para ellos y su familia, en algún barrio pobre de alguna ciudad argentina.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Por medio de este breve libro los enfermeros encuentran otro ámbito para describir su situación. Lucia Domínguez y Juan Mijana, sus autores, han fundado hace unos años la red de correo electrónico “Unidos por la información”, con cerca de 5000 suscriptores en Argentina, América Latina y España, que es un foro de socialización de información y vivencias para la Enfermería. Este libro es el primero de lo que esperamos sea una nueva red de información, esta vez en papel, para la profesión y otros seguramente lo sucederán.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La sabiduría convencional dice que los médicos “curan” mientras que los enfermeros “cuidan”. No es tan así, debido a los tantos vacíos que se observan en la interacción entre médicos y pacientes, que Enfermería debe, como puede, llenar y por que el “cuidar” –en lo que tiene de contención, alivio, acompañamiento- cura tanto como las moléculas patentadas que la Industria del Medicamento nos vende con tanta abundancia.<br /><br />Estos son ingredientes centrales de lo que los autores describen sobre las condiciones de trabajo de la enfermería argentina: las tensiones al ejercer su trabajo, la violencia que sufren, su precariedad laboral, su bajo lugar en la estructura jerárquica de los trabajadores de la salud: Domínguez y Mijana revelan una situación que solo la resignación y la costumbre vuelven tolerables.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Muchas cosas andan mal en la Salud Colectiva argentina.</span><br /><span style="font-family:verdana;">La peor quizás es el alto número de nuestros compatriotas que mueren y enferman innecesariamente, a lo que se suma a continuación la mala atención que reciben cuando demandan curación y cuidado para sus enfermedades.<br /><br />Este libro es un recordatorio de la trama de injusticias que existen al interior de la Enfermería, que se imbrican con las que ocurren en otros lados de nuestra desbaratada Salud Colectiva, y cuya solución deberá tener tanta prioridad como muchos otros problemas que aparecen como mas salientes.</span><br /><br /><br /><div style="text-align: center;"><span style="font-family:verdana;">Prof. Dr. José Carlos Escudero</span><br /><span style="font-family:verdana;">Medico Sanitarista. Sociólogo.</span><br /><br /><br /></div></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-64767829338657730982009-03-14T09:47:00.000-07:002009-03-14T10:08:54.537-07:00A MODO DE INTRODUCIRSE EN LAS CUESTIONES<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><br /><br />La intencionalidad en la realización de este trabajo se constituye a partir del propósito de los autores de describir y así poder re-conocer como un objeto concreto a la violencia en el ámbito laboral de los trabajadores enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Esta cuestión de la “invisibilización” de la problemática, presente en cada acto y acción generada en el desarrollo de la tarea laboral influye, afecta, forma y deforma el resultado final de la práctica del ejercicio de la enfermería.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Existen diferentes definiciones sobre lo “que es” la enfermería dado que es una ciencia relativamente joven y en continuo desarrollo; sin embargo todas la corrientes abordadas coinciden en que los enfermeros “cuidan”, convirtiéndose en verdaderos cuidadores de la salud, diferenciándose de la ciencia médica cuyo objetivo es curar. Es posible decir entonces, que si la ciencia medica es “el arte de curar”; la enfermería como analogía es “el arte de cuidar”.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Los enfermeros<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >1</span> se preparan para realizar Cuidados de Enfermería mientras cursan sus estudios; muchos de ellos continúan estudiando hasta obtener títulos de postgrado o realizan Residencias o Cursos con vistas a obtener especialidades. Pero, los enfermeros no se preparan para la “vida laboral”; para lo que representa el trabajo por turnos, el ejercicio de la autonomía profesional dentro de un sistema vertical de mando, no estudian ni analizan desde los claustros la diferencia entre el trabajo prescripto y el trabajo real, desconocen la legislación laboral Argentina y no poseen formación política, sindical o gremial.<br /><br />Existe una aparente contradicción entre el “deber ser enfermero” representado por un sujeto social que estaría en condiciones de brindar cuidados de calidad a los individuos, a la familia y a la comunidad en sus tres niveles de atención y el “ser enfermero”, sujeto que es transformado en un objeto de trabajo del orden dominante, y que es quien efectivamente realiza los cuidados.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">De este modo, con esta contradicción latente, el joven enfermero finalmente se incorpora a su primer trabajo, muñido de su titulo profesional y matricula habilitante, y entabla una relación laboral en alguna de las instituciones de salud existentes; la participación del enfermero en el contrato propio de la relación laboral genera una relación asimétrica del tipo empleador/empleado, quedando vulnerable a las condiciones que el empleador pretenda o exija, pudiendo resultar que el contrato laboral sea de mayor o menor calidad respecto a las leyes laborales y Recomendaciones de la OIT especificas de la profesión.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >2</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Si es posible por parte del lector reconocer que esta contraposición existe en la vida laboral cotidiana, es procedente preguntarse acerca de por que deberíamos re-pensar el trabajo de los enfermeros dentro de un ámbito laboral que reviste características de contradicción, y que sumerge al sujeto enfermero en condiciones de violencia, al tener que decidir en su cotidiano hacer, cosas diferentes a las que fueran enseñadas y aprendidas. Situación que inexorablemente se repite y reitera durante todos los días de los aproximadamente 30 años que necesita para obtener con suerte su beneficio previsional.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Para completar el escenario del trabajo enfermero, es necesario recordar que el objeto de trabajo de los enfermeros es la persona humana. Vale decir, que los errores acaecidos durante “la producción de servicios de salud” no generan piezas defectuosas que puedan venderse en el Outlet a más bajo precio; muy por el contrario los errores en la prestación de servicios de salud generan daño, fracaso en los tratamientos prescriptos,</span><span style="font-family:verdana;"> aumento en los días de internación por complicaciones prevenibles y hasta incluso la muerte del paciente / cliente / usuario.<br /><br />En países desarrollados se estudia esta problemática no por causas humanitarias, sino por los grandes costos económicos que les generan a las empresas el error en la prestación del servicio de salud y el pago de indemnizaciones producto del resarcimiento de los daños provocados. </span><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><br /><span style="font-family:verdana;">1 En el desarrollo del presente texto las palabras enfermera y enfermero se refieren al sujeto enfermero; sin que de ello resulten diferencias de genero entre unos y otros.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">2 Organización Internacional del Trabajo. OIT. www.ilo.org</span></span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-59453670572603331272009-03-14T09:44:00.000-07:002009-03-14T09:55:29.762-07:00ENUNCIANDO LOS OBJETIVOS DE ESTA TAREA…<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><br /><br />Decir ¿el por qué? es el principio de la reflexión de la practica del arte de cuidar. Determinar ¿el para qué?, plantea interrogantes que pueden no tener respuestas inmediatas en la tarea emprendida.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">No importa, no es sustancial para proseguir con la praxis; si es relevante para mantener la cordura y sostenerse en pie como sujetos en un contexto de trabajo que genera violencia.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La mirada no es ingenua puesto que surge directamente desde el mismo contexto con los ojos de los propios involucrados que describen lo que acontece. Es el aquí y ahora de los que trabajan cuidando; es propio, pertenece a la subjetividad de cada uno y de todos los enfermeros.</span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-79019367299919577852009-03-14T09:05:00.000-07:002009-03-14T09:33:31.993-07:00NECESARIAS PALABRAS PRELIMINARES<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: verdana;"></span><br /><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El desarrollo del presente trabajo se realizó con pasión y una cierta dosis de locura. El lector debe saber que los autores no son especialistas en metodología de la investigación, ni en relaciones laborales, no son personal de conducción, ni profesores de la disciplina. Son trabajadores enfermeros, los que “están ahí” casi anónimos, “bedside”<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" > 3</span> junto a las personas que no pueden cuidar su salud solas.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La Locura mencionada surge de intentar y establecer la resistencia al orden dominante impuesto en el área de salud. La expresión intentar, es así con pleno significado; los autores intentan describir la situación global en la que están sumidos todos los argentinos y en particular intentan describir la situación de los enfermeros en las relaciones laborales.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Justamente ahí nace la locura, porque trabajar en un sistema de salud estanco, burocrático, contradictorio, alienante y “donde esto es así por que es así”; lleva a los enfermeros a la frustración, a la bronca, al no me importa, a la ruptura de la solidaridad, a la aceptación incondicional de este orden, a la búsqueda de otra oportunidad laboral, en ocasiones al abandono de la profesión, o al “no me importa nada”, “solo cumplo el horario y espero que me paguen”…</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La Pasión surgió al intentar poner en palabras y frases lo invisible de las relaciones laborales de los trabajadores enfermeros. Apasionamiento en la búsqueda y recopilación bibliográfica, que solo a veces menciona a los trabajadores de la salud aparte del medico, pero que rara vez se dedica al enfermero; lectura y relectura una y otra vez de lo encontrado; y lo mas costoso en términos de dificultad, fue para los autores el análisis de los textos y la selección apropiada para adaptarlos y darle significación dentro de la Enfermería.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Este es el resultado, en el cual el lector enfermero podrá identificarse como protagonista en el rol principal y podrá o no acordar en lo que aquí se dice, pero queda cordialmente invitado a la crítica, discusión, análisis y al aporte de sus inquietudes.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Por otra parte es deseable que trabajadores de otras disciplinas profesionales accedan a la lectura de este ensayo como parte de la socialización del trabajo de los enfermeros. El lector que no conoce el funcionamiento del sistema de salud y las relaciones en el proceso de atención de la salud / cuidados de enfermería quizás deba disculpar a los autores por que realizan una presentación un tanto agresiva de los hechos; pues se los invita también a co-pensar juntos en un espacio en común.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Finalmente, los lectores encontraran el tema desarrollado por Secciones. Cada sección fue gestada en la articulación entre la experiencia laboral concreta y la búsqueda de las necesarias bases teóricas; puesto que el fenómeno de la violencia debe ser visibilizado, objetivado y comprendido para elaborar, finalmente estrategias de afrontamiento que resulten fortalecedoras de los trabajadores.</span><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >3</span> En la literatura anglosajona se utiliza la expresión para referirse a los cuidados que se realizan al lado de la cama del paciente.</span></span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-81932611896349295172009-03-14T08:56:00.000-07:002009-03-14T09:03:16.522-07:00SECCION 1<div style="text-align: justify;"><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" ><br /><br />Violencia laboral. Generalidades</span><br /><br /><br /><span style="font-family:verdana;">En el presente trabajo se hará referencia a un tipo particular de violencia laboral a la que se ven expuestos los enfermeros en su lugar de trabajo: la violencia psicológica, mobbing, psicoterror laboral o acoso moral, entre otras acepciones según los autores que se citen como referencia. Sin embargo, dadas las condiciones histórico sociales de la Argentina los autores consideran complemento necesario de todas las definiciones a un subtipo especial de violencia estudiada en nuestro país: la violencia político- burocrática.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >4</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Si bien diversos estudios científicos concluyen que estos tipos de violencia afectan a otros colectivos profesionales dentro del campo de la salud, el foco de atención de los autores se centra en los enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Dentro de los riesgos hospitalarios y su prevención referidos por el Dr. Carlos Rodríguez<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >5</span> se considera a la enfermería como una de las actividades mas peligrosas, y refiere estadísticas de EE.UU. y del Reino Unido.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">En EE.UU. los enfermeros tienen la tercera tasa más alta de enfermedades y accidentes de trabajo dentro de todas las ocupaciones. En el Reino Unido sobre 75.000 trabajadores de la salud, el 42% de los enfermeros presentan lesiones músculo esqueléticas seguidas de estrés y depresión; la tasa mas alta de suicidios establecida por profesión, se da en enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Asimismo el llamado Estudio Cisneros III<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >6 </span>realizado por el Sindicato de Enfermería de España revela que 1 de cada 3 enfermeros fue victima o testigo de violencia psicológica en su ámbito laboral.</span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >4</span> Scialpi D. Violencias en la administración publica. Catálogos Editora. Anexo al Capitulo 1. Pág. 65. Segunda Edición. Argentina. 2004.</span><br /><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >5</span> Rodríguez C. La salud de los trabajadores: contribuciones para una asignatura pendiente. Superintendencia de Riesgos del Trabajo. Argentina. 2005.</span><br /><span style="font-family:verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >6</span> Presentación de los resultados preliminares de la incidencia del “mobbing” en los profesionales de Enfermería españoles. SATSE–Universidad de Alcalá de Henares. 2002</span></span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-72247371083016908652009-03-14T08:45:00.000-07:002009-03-14T09:30:22.963-07:00SECCION 2<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><br /><span style="font-weight: bold;">Implicancias de la violencia laboral en el sector sanitario.</span></span><br /><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La violencia laboral afecta a la dignidad de millones de personas en todo el mundo. Es una importante fuente de desigualdad, discriminación, estigmatización y conflicto en el trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Cada vez más se constituye en un problema capital de los derechos humanos, hecho muy significativo en nuestro país dado el arraigo de los derechos fundamentales en la legislación laboral argentina. Es menester recordar que un fallo de la Corte Suprema de Justicia del año 1938 dictamina a favor del trabajador las vacaciones pagas, la indemnización y la protección del trabajo femenino y del trabajo infantil; mucho tiempo antes de que en el año 1948 se aprobara la Declaración Universal de Derechos Humanos (ONU), de la Convención Americana sobre Derechos Humanos del año 1969 (</span><span style="font-family:verdana;">Pacto</span><span style="font-family:verdana;"> de San José de Costa Rica)7 y muchos años antes de la reforma constitucional argentina del año 1994 incluyera el Articulo 14bis que consagra la dignidad intrínseca del hombre al consolidar el termino de “trabajo adecuado”.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >8</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La violencia laboral es de tal importancia que organismos internacionales tuvieron que acordar el abordaje de esta problemática. Es así que la Organización Internacional del Trabajo, el Consejo Internacional de Enfermeras, la Organización Mundial de la Salud y la Oficina Internacional de Servicios Públicos elaboraron un Programa destinado al sector salud.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Según el Programa conjunto OIT / CIE / OMS / ISP sobre la Violencia Laboral en el sector salud, la violencia en el trabajo ya sea física o psicológica, se ha convertido en un problema mundial que atraviesa las fronteras, los contextos de trabajo y los grupos profesionales. Este Programa hace hincapié en que la violencia en el lugar de trabajo, durante muchos años fue una cuestión olvidada, y que hoy tiene una magnitud tal, que por su importancia es una preocupación prioritaria en los países desarrollados y en los países en desarrollo. El resultado de este Programa ha sido la elaboración de una guía de referencia para procurar instituciones de salud libres de violencia.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >9</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La violencia laboral causa perturbaciones inmediatas y frecuentemente perturbaciones a largo plazo, por lo que resulta difícil la observación del fenómeno causa-efecto. Sin embargo la prevalencia de situaciones características de violencia laboral afecta a las relaciones entre las personas, a la organización del trabajo y finalmente todo el entorno laboral. De este modo es factible apreciar que la violencia en el lugar de trabajo aparece como una amenaza grave contra la eficiencia y el éxito perseguido por las Organizaciones.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La violencia laboral afecta prácticamente a todos los sectores y categorías de trabajadores, pero en el sector salud el riesgo tiene un agravante: la vida de las personas que solicitan la atención de su salud.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">La violencia en el sector salud puede representar la cuarta parte del total de la violencia que tiene lugar en el trabajo.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >10</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Recientes investigaciones confirman que la violencia laboral en el sector salud es universal, si bien puede presentar variantes locales, y que afecta tanto a hombres como mujeres, aunque el riesgo no sea igual para los hombres como para las mujeres. En conjunto se estima que</span><span style="font-family:verdana;"> puede afectar a más de la mitad de los trabajadores de salud.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >11</span></span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >7</span> El Pacto entro en vigor el 18 de Julio de 1978 y fue firmada por Videla</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >8</span> Constitución Nacional de la Republica Argentina. Articulo 14 bis. Reforma 1994</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >9</span> Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector salud. Organización Internacional del Trabajo. Consejo Internacional de Enfermeros. Internacional de Servicios Públicos. Ginebra. 2002</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >10</span> Nordin H. Falta om vaold och hot I arbetet. Solna. Sistema de información sobres las lesiones en el trabajo. Consejo sueco de salud y seguridad en el trabajo. 1995.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >11</span> Di Martino V. La violencia en el lugar de trabajo en el sector de salud- Estudio de casos por países: Brasil, Bulgaria, Líbano, Portugal, Sudáfrica, Tailandia, con un estudio sobre Australia: Informe síntesis; Ginebra: Programa conjunto OIT/CIE/OMS/ISP Sobre la violencia laboral en el sector salud. 2002</span></span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.comtag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-76500664012102709202009-03-14T08:23:00.000-07:002009-03-14T08:35:25.558-07:00SECCION 3<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: verdana;"><br /><br /><span style="font-weight: bold;">Consideraciones particulares de la violencia laboral sobre los enfermeros.</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><br />La violencia laboral de todo tipo en el sector salud impacta de manera importante en el colectivo enfermero, generando que el Consejo Internacional de Enfermería<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >12</span> se preocupara y trabajara en el tema, publicando las siguientes consideraciones:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Los trabajadores de salud tienen mayor riesgo de sufrir un ataque si se los compara con guardias de prisioneros o policías.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">• </span><span style="font-family: verdana;">Los enfermeros son los trabajadores de cuidados de la salud que más riesgos corren, y las enfermeras mujeres son más vulnerables.</span><br /><span style="font-family: verdana;">Respecto al género, se calcula que el 95 % de las enfermeras del mundo son mujeres. Se produce de este</span> <span style="font-family: verdana;">modo una interacción entre profesión y género que reflejan actitudes culturales hacia la mujer.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Las salas de internación general ocupan hoy el segundo lugar entre las zonas donde se producen los ataques, reemplazando a las unidades psiquiátricas.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Los ataques físicos son causados casi exclusivamente por los pacientes.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> El 97% de las enfermeras encuestadas en Reino Unido respondieron que conocían a un enfermero que había sufrido un ataque físico el año anterior.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> El 72% de los enfermeros no perciben el lugar de trabajo como seguro para ser protegidos de un ataque mientras trabajan.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Hasta el 95% de los enfermeros comunicaron que fueron intimidados en el lugar de trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Hasta el 75% de las enfermeras comunicaron que fueron objeto de acoso sexual en el lugar de trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En nuestro país, la violencia laboral ha sido abordada por algunos gremios que suelen asociarla al acoso sexual; en las provincias de Tucumán, Jujuy, Buenos Aires, Misiones, Santa Fe, Entre Ríos y en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, se han creado leyes respecto a la violencia laboral, pero solo se circunscriben al ámbito del empleo publico provincial<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >13</span>, por lo tanto no son aplicables a las relaciones laborales del ámbito privado.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Todavía no se ha sancionado una ley nacional contra la violencia laboral de alcance universal para todos los trabajadores del país, a pesar de haberse presentado varios proyectos, algunos de los cuales perdieron estado parlamentario.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En el colectivo de los trabajadores de la salud, y en el de los enfermeros particularmente, la violencia laboral se ejerce y se sufre. Pese a esto aun no se desarrollaron políticas y estrategias de abordaje serias desde las asociaciones profesionales, desde las instituciones de salud y desde la formación educativa de los enfermeros.</span><br /><br /><br /><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >12 </span>La Enfermería importa. La violencia- Epidemia mundial. CIE. http://icn.ch/mattersp.htm</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >13</span> Giuntoli M., Mobbing y otras violencias en el ámbito laboral. 1º Edición. El Derecho. Universitas. Buenos Aires. 2006.</span></span><br /><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-48698878225351048382009-03-13T22:54:00.000-07:002009-03-13T23:07:44.737-07:00SECCION 4<div style="text-align: justify;"><br /><div style="text-align: center;"><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Conceptualización de violencia psicológica, mobbing, psicoterror laboral o acoso moral.</span><br /></div><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La conceptualización de acoso moral de Hirigoyen<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >14 </span>constituye una definición clásica, segun la cual:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-style: italic;">“…Por acoso en el lugar de trabajo hay que entender cualquier manifestación de una conducta abusiva y, especialmente, los comportamientos, palabras, actos, gestos y escritos que puedan atentar contra la personalidad, la dignidad o la integridad física o psíquica de un individuo, o que puedan poner en peligro su empleo, o degradar el clima de trabajo…”</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Asimismo Vogel15, de la Oficina Técnica Sindical Europea OTS, agrega que la noción de acoso implica <span style="font-style: italic;">“…un fenómeno que se inscribe en el tiempo…”</span>, ya que acosar tiene connotaciones de <span style="font-style: italic;">“…volver a la carga…”</span>, mientras que expresar el termino “psicológico” permite:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;">“….por una parte, intentar establecer una distinción, a veces difícil, con el acoso sexual, y por otra parte, indicar que los perjuicios no afectan a la salud física de las personas en lo inmediato, aun cuando puede haber también violencia física…”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Otra conceptualización mas avanzada desarrolló la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo16 de Bilbao, al definir acoso como:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;">“…un comportamiento reiterado y anormal, dirigido contra un empleado o un grupo de empleados, que genera un riesgo para la salud y la seguridad…”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La Agencia agrega que además de los abusos de poder, se establece:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;">“…un sistema de trabajo que también puede utilizarse como vector de represalias, humillaciones, degradaciones o amenazas…”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">De igual modo, la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y Trabajo de Dublín estima que dadas las características de la violencia psicológica y su impacto final en los trabajadores, la violencia psicológica o acoso psicológico en el trabajo representan una amenaza más importante para los trabajadores que la propia violencia física.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >17</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Para Iñaki Piñuel y Zabala el vocablo ingles mobbing traducido correctamente al castellano es acoso psicológico y no acoso moral. Puesto que de ser así,</span><br /><span style="font-family: verdana;">deberíamos re rotularlo como inmoral, por los medios y métodos que utiliza.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Siguiendo con las ideas propuestas por estos autores, ellos refieren que este concepto posee un sustrato ético esencial referido a la falta de respeto y de consideración del derecho a la dignidad del trabajador y que ello se convierte en un elemento relevante o sustancial de la relación laboral. Situación que puede ser considerada como la violación de los derechos fundamentales del hombre que se genera en la situación laboral y van más allá del derecho al trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En el año 2001, se publicó en España del primer libro monográfico sobre Mobbing o Acoso Psicológico en el trabajo: “Mobbing: Como sobrevivir al acoso psicológico en el trabajo”. Este trabajo fue tan revelador, que se presentó en la sesión del Senado del 19 de junio del 2001, y se aprobó por unanimidad una resolución sobre acoso psicológico, que definía al mobbing como:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;"> “…El continuado y deliberado maltrato verbal y modal que recibe un trabajador por parte de otro u otros, que se comportan con el cruelmente con el objeto de lograr su aniquilación o destrucción psicológica y obtener su salida de la organización o su sometimiento a través de diferentes procedimientos ilegales, ilícitos o ajenos a un trato respetuoso o humanitario y que atentan contra la dignidad del trabajador…”</span> <span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">18</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El objetivo de la practica del acoso psicológico es: intimidar, apocar, reducir, aplanar, amedrentar y consumir emocional e intelectualmente a la victima, con vistas a eliminarla de la organización laboral y a satisfacer la necesidad insaciable de agredir, controlar y destruir que suele presentar el hostigador. El acosador u hostigador aprovecha las situaciones organizacionales de una empresa o institución en particular para canalizar una serie de impulsos y tendencias psicopáticos.<br /><br />Estas situaciones pueden ser la reorganización, reformas, reencasillamiento, caos, desorganización, urgencia, reducción de personal,</span><span style="font-family: verdana;"> burocratización, cambios vertiginosos en la calidad del trabajo, etc.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >19</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En la década del 80 el Prof. Leymann define al mobbing como el fenómeno por el cual una persona o grupo de personas ejerce una violencia psicológica extrema, de forma sistemática y recurrente, al menos una vez por semana, y durante un tiempo prolongado, mas de 6 meses, sobre otra persona en el lugar de trabajo , con la finalidad de destruir las redes de comunicación de la victima o victimas, destruir su reputación, perturbar el ejercicio de sus labores y lograr finalmente que esa persona o personas terminen abandonando el lugar de trabajo.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >20</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Diferenciando lo que es acoso psicológico en el trabajo y lo que no lo es, el Instituto Sindical de Trabajo,</span><span style="font-family: verdana;"> Ambiente y Salud- ISTAS- de Comisiones Obreras (CC.OO.) de España define:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-style: italic;"> “…lo que diferencia el acoso moral de otros problemas similares en el lugar de trabajo es la intención de causar daño, el focalizar la acción en una o varias personas de forma repetida y por un periodo continuado de tiempo. En ausencia de estas características podemos hablar de factores de riesgo en la organización del trabajo pero no de acoso psicológico…”</span><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">21</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La Fundación de Dublín, que se niega a concentrarse en la personalidad o en los perfiles de los acosadores y de sus víctimas, estima que “solamente se puede reflejar la complejidad del fenómeno con un modelo holístico (global), que integre los factores relativos al individuo, a la situación,</span><span style="font-family: verdana;"> a la organización y a la sociedad o situación socioeconómica” <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >22</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Se pueden mencionar ciertas características de la organización del trabajo “que atraen, favorecen o incluso sirven de instrumentos a las perversidades individuales” explica Vogel, recordando que la obligación de cumplir la tarea desempeña un papel importante en el trabajo debido a la “subordinación propia al contrato de trabajo”.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El acoso psicológico en el trabajo suele ser una manera de los empleadores para obligar a los trabajadores a renunciar sin pasar por el procedimiento de despido y consiguiente indemnización monetaria.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Concomitantemente el acoso psicológico en el trabajo, sirve para la represión sindical y para neutralizar y disciplinar a algunos supuestos “elementos perturbadores” (trabajadores) que reclaman derechos laborales.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Finalmente, el acoso psicológico puede nutrir estrategias de gestión de recursos humanos basadas en la destrucción de las identidades colectivas y en el miedo.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >23</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Un punto interesante a tener en cuenta, es que si bien los datos encontrados sobre personas victimas de acoso psicológico en el trabajo son alarmantes, es destacable que esta situación también afecta a las personas que sin ser victimas directas del acoso psicológico, observan episodios de acoso en sus lugares de trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">De hecho, se ha hallado que ser testigo de acoso es un predictor muy significativo del estrés general y de las reacciones neurofisioendócrinas del estrés.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >24</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Médicos, psiquiatras y psicólogos sospechan que detrás de los casos de ansiedad severa y detrás de cada caso de depresión exógeno, en la que no esta presente el duelo por familiar directo, hay un caso de hostigamiento psicológico prolongado o acoso moral.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >25</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Leymann, analiza a las victimas de acoso psicológico en el lugar de trabajo como sujetos aislados, pero es notorio que diversos estudios han demostrado que solo una minoría de afectados informa haber sido objeto de acoso individualmente, mientras que una mayoría informa que ha compartido su experiencia con algunos de sus compañeros e incluso, en algunos casos, con todo su grupo de trabajo<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >26</span>.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />Por lo que seria posible suponer que no alcanza estudiar solo a los individuos sino que el fenómeno parece</span> <span style="font-family: verdana;">tener connotaciones colectivas; es decir: una experiencia producida en un grupo social que se relaciona a partir de lazos sociales propios, generados a partir de la relación laboral. Considerando a su vez que este ámbito laboral se halla inserto en una institución y que esta, se encuentra regulada por la sociedad toda.</span><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >14 </span>Hirigoyen M. El acoso moral en el trabajo.1º Edición. 7º Reimpresión. Paidós Contextos. 2005. Pág. 48</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >15</span> Vogel L. Harcelement moral et legistalion. Boletín de información de la Oficina Técnica Sindical Europea. Numero especial. “Le Stress au travail”, 19 y 20 de septiembre del 2002. www.etuc.org/tutb/fr/newletter.html<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >16</span> Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Haracelement moral sur le lieu de travail. Ficha número 23. 2002.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >17</span> Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo. Preventing violence and harassment in the workplace. 2003.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >18 </span>Piñuel y Zabala I y col. Libro Blanco, los riesgos psicosociales en la administración. La incidencia de mobbing y burnout en la AEAT y la IGAE. España. 2005<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">19</span></span> Piñuel y Zabala I. Mobbing. Como sobrevivir al acoso psicológico en el trabajo. Editorial Sal Térrea. España. 2001<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"> 20 Leymann H. The mobbing Encyclopaedia, Bulling. The definition of mobbing and workplaces. 1997.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >21 </span>Obeso C. Informe Randstad, Acoso moral. Instituto de Estudios Laborales de ESADE, octubre de 2003.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >22</span> Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo. Preventing violence and harassment in the workplace. 2003.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >23</span> Renaut, A. Acoso Psicológico, nuevo mal vinculado a la organización del trabajo. La violencia en el Trabajo. Educación Obrera. Número 133. OIT. 2003/4.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >24</span> Vartian, M. Consequences of workplace bulling with respect to the well-being of its targets and the observers of bullying. Scandinavian Journal of Work and Environment and Health, 27(1), 63-69. (2001).<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >25</span> López S y col. Aspectos clínicos y prevención del psicoterror laboral. MAPFRE Medicina. 1999.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >26 </span>Hoel H y col. The experience of bulling in Great Britain: The impact of organizational status. European Journal of Work and Organizational Psychology. 2001</span><br /></span> </div> <span style="font-size:85%;"><br /></span>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-11373458373250603882009-03-13T22:50:00.000-07:002009-03-13T22:54:15.073-07:00SECCION 5<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;"><br /><br />Relaciones entre el acosador y la victima en el marco de la institución donde se trabaja.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En el Siglo XXI la perpetuación de la esclavitud adopta la forma de psicoterror y el acosador psicológico es <span style="font-weight: bold;">(pretende ser)</span> el amo. El proceso por el cual se genera violencia en el trabajo es igual en las relaciones personales de pareja y en la familia o en cualquier otro ámbito social. Para que se pueda afirmar que existe violencia son necesarios al menos dos individuos, ningún tipo de violencia es estrictamente individual. La violencia surge siempre de la alteridad, de la diferencia; de imponer un modelo de “un arriba y un abajo” por el cual quien se auto titula “arriba” somete a quien o quienes quedaron “abajo” eliminando cualquier obstáculo que se interponga en su camino para continuar en el ejercicio del poder que se atribuye al situarse “arriba”.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Concretamente, la violencia laboral, surge de la negación de esa alteridad, de una diferencia que no se tolera. En el acoso psicológico la violencia genera una relación asimétrica. Quien pone en practica la violencia se define a si mismo como superior al otro que sufre su violencia; ese otro no tiene derecho a quejarse, es la “violencia castigo”.<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;">Las etapas por las que se pretende aplastar a una persona para luego destruirla son similares en los diferentes ambientes. El psicoterror es una tortura psicológica en la que se suministra la violencia en dosis pequeñas a la vez que se paraliza a la victima con diversos procedimientos, similares a los que se utilizan en un lavado de cerebro, para que no pueda defenderse. De esta manera un individuo o grupo de individuos ejercen su poder sobre otro individuo dejándolo indefenso. Es una violencia “limpia”, no deja huellas, los testigos son ciegos, sordos y mudos. Puede observarse que el fin de esta violencia no es destruir al otro inmediatamente, sino someterlo poco a poco y manteniéndolo a su disposición para poder utilizarlo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La destrucción del Otro debe ser lenta para conseguir un crimen perfecto: no es el agresor el que mata, es el otro quien se mata. Esta inversión de roles confunde aun mas a la victima. El suicidio del otro es el mayor triunfo del acosador moral, es exactamente lo que quiere.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es posible distinguir al acoso psicológico en el trabajo de otro tipo de violencias esporádicas, no solo por su frecuencia y continuidad, sino porque la brutalidad del hostigamiento aumenta en función de la resistencia y el aguante de la victima. El objetivo final es que el trabajador abandone su puesto de trabajo y esto se consigue aumentando las actitudes del hostigamiento hasta límites insoportables para la victima. El trato vejatorio y humillante tiene como objetivo acabar con el equilibrio y resistencia psicológica del otro, provocando su desgaste físico y emocional.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En un gran porcentaje los casos de acoso psicológico o inmoral en el trabajo terminan cuando la victima abandona su puesto de trabajo porque renuncia, pide el traslado a otro sector o es despedido ya que es tal su situación de quiebre que resulta incapaz para la tarea que fue contratado.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">De acuerdo a esta descripción esquemática el acoso psicológico ocurre inexorablemente en todos los ámbitos en los que el hombre desarrolla sus actividades sociales, culturales, laborales, económicas y políticas. En este sentido los autores de este trabajo consideran que es posible afirmar que el acoso psicológico en el trabajo ocurre en los hechos reales del proceso social del trabajo; y que esta ocurrencia estuvo, esta y estará presente en las relaciones laborales puesto que es inherente a las emociones humanas el deseo de sentirse con poder sobre el otro; y que esta situación es aprovechada por los grupos que detentan el poder, para mantener la sumisión de los trabajadores.</span><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-48564456565110068592009-03-13T22:46:00.000-07:002009-03-13T22:50:30.214-07:00SECCION 6<div style="text-align: justify;"><span style="font-weight: bold;font-size:100%;" ><span style="font-family: verdana;"><br />El contexto del ámbito laboral de los enfermeros.</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Sin embargo, en la realización de este ensayo se planteó entre los autores la afirmación de que el acoso psicológico en el ámbito laboral de los enfermeros no deviene solamente de las actitudes individuales de los sujetos enfermeros; sino que surge dentro de un modelo que impone roles de manera concreta o simbólica, y que los sujetos enfermeros a-prenden a través de su experiencia de estudiantes de enfermería y que este aprendizaje es reforzado en las relaciones laborales. Se le dice al enfermero: tu deber es cuidar, debes hacerlo por el paciente, “primero el paciente”, por tu vocación de servicio, etc. Al punto tal que el nuevo enfermero termina aceptando y creyendo en que el discurso de este modelo construido a su alrededor tiene criterios de valor y de verdad.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Las situaciones que exceden el marco ético – científico - legal, son camufladas desde el “ejercicio vocacional de la profesión”. Se genera la subjetividad colectiva de la aceptación incondicional de una vocación impuesta. Cuando la razón no es suficiente para imponer un criterio, un modo de trabajo o una orden contraproducente para la salud de los pacientes o trabajadores, se recurre desde quien detenta el poder en la estructura aun militarizada <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >27 </span>de la enfermería a la vocación impuesta. Alguien lo tiene que hacer, “hay que hacerse cargo”. El no hacerse cargo, es sinónimo de ser mal enfermero.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Este modelo que se presenta a si mismo repitiendo que es “bueno” y por lo tanto el único posible, deja sin posibilidades a los enfermeros de transformarse en sujetos</span><span style="font-family: verdana;"> con pleno ejercicio de sus capacidades de trabajadores y de ciudadanos libres y soberanos.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Pero este modelo no es excluyente de los servicios de salud y de las relaciones laborales de los enfermeros; sino que se presenta en un contexto más general y abarcativo, lo que los autores han dado en llamar un marco contextual; este marco contextual es caracterizado por condiciones histórico sociales y económicas macroestructurales y microestructurales.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Se consideraron como condiciones macroestructurales a las que están dadas en el momento histórico en que se encuentran las reglas político y económicas que regulan el devenir cotidiano de todos los sujetos, afectando todas las esferas sociales de las personas pero que son percibidas como mas generales e intangibles.<br /><br />En cambio las microestructurales son aquellas más concretas y cercanas por que regulan de manera más directa, en este caso las relaciones laborales y son percibidas como propias por los sujetos enfermeros.</span><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">27</span> </span>Al decir aun militarizada, nos referimos a “la cadena de mando” y estructura de poder de la institución castrense (recordemos la “enfermera caba”). Asimismo, el enfermero condiciona su ejercicio “libre y autónomo” que le corresponde como “profesional de la salud” a por lo menos 4 o 6 niveles jerárquicos intraprofesionales. Además, hay que considerar a las jefaturas médicas, Direcciones y Gerencias, a cargo de otros profesionales…Todo un sistema aceitado de poder donde el enfermero asistencial tiene asignado el deber de la obediencia.</span></span><br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-41329006028405825112009-03-13T22:23:00.000-07:002009-03-13T22:45:26.566-07:00SECCION 7<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Condiciones macroestructurales en el contexto del trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Dentro de las condiciones macroestructurales existe amplia y numerosa bibliografía que da cuenta de la implementación de las políticas neoliberales del Consenso de Washington para la Argentina, que impactaron de forma directa sobre las relaciones laborales y los trabajadores.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El desguace del Estado y la venta y privatización de empresas publicas bajo el supuesto de que, a manos del Estado eran obsoletas y proveedoras de servicios excesivamente caros y de baja calidad; la estigmatización de que los empleados del Estado eran de baja formación, poco capacitados, con alta concentración de beneficios sociales de los cuales abusaban y por lo cual su productividad era baja o nula; termino con despidos y retiros voluntarios. Se suplanto a estos trabajadores con otros, ahora “tercerizados”, con altas exigencias en cuanto a capacitación formal, pero “flexibilizados” por leyes laborales precarizadoras de los derechos del trabajador.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Por otra parte, la caída de la barrera aduanera permitió la importación de todo tipo de productos manufacturados a muy bajo precio, de manera tal que la industria argentina no pudo constituirse como competitiva, y termino en el cierre masivo de empresas y fabricas de todos los rubros. Quienes hasta unos años atrás estaban protegidos en la cultura del trabajo, se encontraron desocupados, sin posibilidades de ingresar o reingresar al mercado laboral, sin espacios donde interactuar como trabajadores.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Estos cambios dieron por resultado entre otras calamidades, las siguientes consecuencias:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la profundización de la pobreza “los pobres son mas pobres y los ricos son mas ricos”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la extensión de la pobreza a sectores de clase media y clase media baja</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la caída del salario real, con la consecuente perdida del poder adquisitivo</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la caída de la participación de los trabajadores de la Renta Nacional en forma sostenida</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la inequidad en la distribución de la riqueza “unos pocos tienen mucho y muchos tienen poco o nada”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;">la “flexibilización” de la legislación laboral con el avasallamiento y destrucción de derechos laborales conseguidos tras décadas de luchas obreras</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Los cambios ocurrieron en forma paulatina a partir de la década del 70, intensificándose durante la década del 90; y en términos generales el Estado abandono su rol de garante de igualdad de las partes en las reglas del mercado, razón por la cual los grupos sociales menos influyentes y poderosos quedaron en desigualdad para poder negociar y proteger sus intereses.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En una entrevista periodística el abogado laboralista Héctor Recalde, explica la relación que ha encontrado entre del acoso psicológico y las condiciones macroestructurales y el ámbito laboral:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;"> “…el acoso moral se ha profundizado por la desocupación, por los trabajadores en negro, por la situación de desamparo que sufren los empleados…”</span> <span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">28</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Una mención especial se debe realizar referente al empleo público; en el empleo publico se supone que no es fácil remover por vía legal a un trabajador “de planta” o “de carrera”, porque ha cumplido con una serie de requisitos legales sobre obtener ese trabajo y ese puesto; para poder deshacerse de sus empleados, el Estado incumplió con sus deberes de protección y permitió la instalación y desarrollo de violencias laborales dentro del mismo Estado.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;"> “El Estado como empleador se obliga a velar por las buenas condiciones de trabajo de cada uno de sus empleados y les garantiza estabilidad en la función que desarrolle el trabajador”</span><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >29.</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Y en el caso específico de la salud (campo de acción de los enfermeros) el compromiso del Estado se extiende a todos los habitantes del país.<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">30</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Se gestó una característica violencia laboral que se implementó sobre los empleados públicos, tal como la relata la socióloga Diana Scialpi en su libro Violencias en la Administración Pública.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Hecho particularmente grave puesto que es justamente en la administración pública donde se construyen las Instituciones fundamentales constitutivas de una Nación, por lo cual cobra significado el vivir en sociedad, como lo explica el psicólogo Rene Kaës:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"> “…la Institución debe ser permanente: con esto se asegura funciones estables y necesarias para la vida social y psíquica…” <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >31</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Identificamos una variable dentro de las relaciones laborales, que favorece la posibilidad de acoso psicológico en el trabajo: es la llamada adherencia narcisista. Esta variable actúa como potenciadora del grado con que el acosador destruye a la victima.<br />En este caso se produce una transferencia de identidades, por la cual el trabajador se identifica con la institución y se personifica, comienza</span><span style="font-family: verdana;"> a decir “mi hospital”, “mi servicio”, “mi paciente”. Y termina siendo un actor que se identifica narcisistamente con la institución hasta el extremo de no poder asumir la diferencia entre la persona y la institución<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">32.</span></span> De esta manera, el trabajador <span style="font-weight: bold;">siente</span> como parte de si mismo el hospital en el cual trabaja, y cuando enfrenta problemas laborales, estos tienen mayor repercusión en su esfera psicosocial.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />Se puede afirmar entonces que la institucionalización de las Instituciones, Instituciones de salud, y la adherencia narcisista que desarrollan los trabajadores enfermeros constituyen un caldo de cultivo preferencial para el desarrollo de acoso psicológico laboral en el ámbito publico y privado. Esto se agrava cuando se presentan situaciones de conflicto generadas por un</span><span style="font-family: verdana;"> cambio en el rol de quien debe cuidar y generarse como protector, puesto que se supone que las instituciones de salud deben cuidar tanto a sus trabajadores como a sus pacientes / clientes / usuarios. De esta manera surge un nuevo modelo que Scialpi denomina: violencia político-burocrática.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />Por violencia político-burocrática tomamos la definición de Carlos Sluzky que refiere a aquella violencia <span style="font-style: italic;">“…perpetrada por quienes tienen la responsabilidad social y legal de cuidar a los ciudadanos, de mantener el orden en su mundo, de preservar la estabilidad y predictibilidad de sus vidas: el Estado, a través de sus agentes tales como la policía, las fuerzas armadas, </span><span style="font-weight: bold; font-style: italic;">los enfermeros</span><span style="font-style: italic;">…”</span><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;"> 33 34</span></span></span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />Sluzky, <span style="font-style: italic;">“…formuló un modelo general sobre violencia político-burocrática con implicancias terapéuticas. La calidad siniestra y el efecto traumático devastador de la violencia política son generados por l<span style="font-weight: bold;">a transformación del victimario, de protector en violento</span> en un contexto que</span></span><span style="font-family: verdana; font-style: italic;"> mistifica o deniega las claves interpersonales mediante las cuales la víctima reconoce o asigna significados a los comportamientos violentos y reconoce su capacidad de consentir o disentir. La “re-rotulación” corre por cuenta del violento, quien atribuye a su conducta un significado diferente del que realmente tiene.</span><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;"><br />Cuando los protectores (sean éstos padres, docentes, empresarios, autoridades políticas, funcionarios públicos) se transforman en violentos, indefectiblemente re-rotulan cada palabra o acto.</span><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;"><br />Y cuando nosotros, miramos para otro lado y evitamos poner el límite; cuando renunciamos a actuar con firmeza y valentía, cuando dejamos de denunciar la conducta “perversa”, indefectiblemente normalizamos la violencia, transformando en normal lo que sin duda no lo es.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-style: italic;">Si normalizamos la violencia, dejamos de reclamar justicia por los canales institucionales previstos, sean administrativos o judiciales. Y cuando dejamos de usar los canales institucionales previstos, éstos caen en desuso y dejan de protegernos. Así construimos cada día menos democracia…”</span> <span style="font-size:78%;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">35</span></span></span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />Esto significa que cuando quien debe proteger se transforma en violento, re-rotula los contenidos significantes de lo significante en las relaciones interpersonales entre los sujetos que trabajan.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Este proceso que le asigna significados diferentes a los esperados conlleva un nuevo aprendizaje social lleno de <span style="font-style: italic;">incertidumbres inciertas</span><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">36</span></span> sobre el destino de la propia vida. Mientras esto ocurre los sujetos siguen cumpliendo sus tareas laborales rodeados de situaciones violentas; este nuevo aprendizaje social instalado hace que se mire hacia otro lado y</span><span style="font-family: verdana;"> se evite poner el limite, <span style="font-weight: bold;">s</span></span><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">e</span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold;"> renuncia</span> <span style="font-weight: bold;">a poner el limite</span>, se empieza a gestar en el imaginario de que “es así, “que algo habrá hecho para merecerlo”, “ya va a aprender”, “esto no se puede cambiar”, “o te aguantas o te vas”, etc.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La idea de indefensión aprendida en este nuevo aprendizaje social permite sobrevivir a los trabajadores en una institución, que suelen además renunciar a actuar con firmeza y valentía, y cuando no se denuncia la conducta perversa, indefectiblemente <span style="font-weight: bold;">se normaliza la violencia</span>, transformando en normal lo que no lo es.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Aceptando que la violencia es parte de de la relación laboral, se pierde la posibilidad de peticionar y reclamar a los responsables; se ceden derechos fundamentales y se pierde la esperanza.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es entonces posible afirmar que la normalización de la violencia trae aparejada la complicidad implícita o el consentimiento indiferente del resto del grupo<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">37.</span></span><br /><br />La violencia regula las relaciones laborales, esto es considerado como parte de la relación contractual de trabajo por los mismos sujetos actuantes, los testigos son indiferentes, silenciosos o temen las calumnias, las difamaciones, las injurias y las injusticias que se producen a su alrededor. Se callan por temor a las represalias en lugares donde reina total impunidad, por intima y propia satisfacción ante el Otro que sufre, o bien por conveniencia (ocupar el puesto del otro), o por que es mejor que ataquen a otro y no a mi, etc.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Este fenómeno de indefensión aprendida o desamparo aprendido genera apatía y la NO participación. Las personas dejan de actuar cuando saben que su acción no incide y no puede modificar el contexto. Cuando los ciudadanos se dan cuenta de que su participación no</span> <span style="font-family: verdana;">modifica el estado de las cosas, dejan de participar y abandonan de manera sistemática la tarea de luchar por sus derechos.<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">38</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es ampliamente conocido que los efectos del acoso psicológico conducen a graves problemas físicos, psíquicos y sociales en los trabajadores, por lo que sin dudas también acarrea problemas sobre el producto del trabajo. Sin embargo no se afirma <span style="font-style: italic;">que actualmente se acose mejor</span> que en épocas anteriores. Al respecto, Dejours, describe que lo que ha cambiado es la aparición de nuevos fenómenos que traen aparejado la pasividad, así también como la ausencia de solidaridad entre los propios compañeros de trabajo y la transformación del sentido de lo que es justo o no en el ámbito del trabajo.<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 102, 255);font-size:78%;" >39</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El trabajo en si, implica un esfuerzo y compromete a toda la personalidad e inteligencia de quienes trabajan. Dentro del mismo colectivo de trabajadores los hay quienes hacen una tarea excelente y otros menos, hay algunos trabajadores que son holgazanes y hasta algunos deshonestos; pero la gran mayoría se esfuerza por hacer las cosas lo mejor posible y ponen de si un gran esfuerzo, energía, pasión y compromiso. En situaciones de violencia laboral se produce una <span style="font-style: italic;">“...desestabilización de las referencias en que se apoya la identidad…”</span> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >40</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Siguiendo el pensamiento de Dejours, él plantea la hipótesis de que los trabajadores tienen “vergüenza” de protestar por lo que sufren dentro del ámbito laboral. El simple hecho por ejemplo de protestar o plantear una huelga frente a otros que ni siquiera tienen trabajo, los hace ver como privilegiados que tienen trabajo y por esa causa<span style="font-style: italic;"> no deben quejarse</span>.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">“..Mencionar la situación de quienes padecen a causa del trabajo, suele desatar una reacción de distanciamiento o indignación por que quien lo hace parece ser incapaz de sensibilizarse ante el destino supuestamente PEOR de quienes sufren por carencia de trabajo…” </span><span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">41</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">De este modo otros trabajadores que están desocupados, no consideran en los mas mínimo las situaciones de violencia vividas por los trabajadores que si tienen trabajo, generándose entonces entre los que tienen trabajo pero de mala calidad un imperativo de sufrir silenciosamente “bancándose” lo que sea, por que “gracias a Dios tengo trabajo”.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Lo paradójico de este razonamiento impuesto por el Orden Dominante, es que en Argentina los enfermeros, en un gran porcentaje, son pluriempleados, contradiciendo a la tasa de desocupación. El enfermero tiene dos y tres trabajos para sumar el ingreso que necesita, de manera tal que si los sueldos fueran suficientes: ¡SOBRARIA trabajo!</span><br /><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">28</span> Zampa L. Cuando el trabajo es un castigo. Diario Pagina 12. 29 de enero del 2006.</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">29</span> Convenio Colectivo de Trabajo General del Sector Publico Nacional. Decreto 214/06</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">30</span> Constitución de la Nación Argentina. Preámbulo. Artículos 14bis, 41 y 42.</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">31</span> Kaes R y col. La institución y las instituciones: Estudios psicoanalíticos. 1º Edición. 4Reimpresión. Paidós. Buenos Aires. 2002.</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">32</span> Kaes R y col. Ob Cit. Si bien la adherencia narcisista se da en trabajadores de todos los subsistemas, es más acentuada en los enfermeros de los hospitales públicos.</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">33</span> Scialpi D. Ob Cit Pág. 42 y 43</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">34</span> El texto original no contempla la inclusión de los enfermeros, es un agregado de los autores.</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">35</span> Scialpi, D. “Sometidos al acoso moral”, Diario La Nación, Suplemento Empleos – Columna “Miradas”, 3 de septiembre de 2000</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">36</span> La expresión de incertidumbres inciertas fue trabajado por el psiquiatra Enrique Stein, en el Taller que se realizo en el Encuentro Nacional de Salud, Seguridad Social y Medio Ambiente. 12, 13 y 14 de abril del 2007. Facultad de Medicina. UBA.</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">37 </span>Peña Saint Martín F, Ravelo Blancas P y Sánchez Díaz S. Cuando el trabajo nos castiga. Debates sobre el mobbing en México. Universidad Autónoma Metropolitana. Editorial Eón. México. 2007</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">38</span> Peña Saint Martín F. Ob. Cit Pág. 32</span></span><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">39</span> Dejours C. La banalización de la injusticia social. Editorial Topia. Buenos Aires. 2006.</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">40</span> Dejours C. Ob. Cit</span></span><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">41</span> Dejours C. Ob. Cit. Pag. 42</span></span><br /> </div></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-22069757528201407712009-03-13T21:41:00.000-07:002009-03-13T22:21:36.417-07:00SECCION 8<div style="text-align: justify;"><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Condiciones microestructurales en el contexto de trabajo de los enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Para iniciar el abordaje de las condiciones microestructurales del contexto de trabajo de los enfermeros, los autores consideran prioritario considerar las 45 acciones enunciadas por Henz Leymann en los 80, basados en la experiencia realizada en talleres, sobre las reacciones que causa sobre los enfermeros la simple enumeración de las acciones, puesto que todos conocen y saben de que se trata pero no han tenido la oportunidad de darle un enfoque diferente al de la “naturalización”. </span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Leymann define acoso como la reiteración y continuidad en el tiempo de una o varias de las 45 actuaciones hostiles que reúne el LIPT- Leymann Inventory of Psychologial Terrorization.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">A) Actividades de acoso para reducir las posibilidades de la victima de comunicarse adecuadamente con otro, incluido el propio acosador:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">1. El jefe o acosador no permite a la victima la posibilidad de comunicarse</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">2. Se interrumpe continuadamente a la victima cuando habla.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">3. Los compañeros le impiden expresarse.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">4. Los compañeros le gritan, le chillan e injurian en voz alta.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">5. Se producen ataques verbales criticando trabajos realizados</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">6. Se producen críticas hacia su vida privada.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">7. Se aterroriza a la victima con llamadas telefónicas...</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">8. Se lo amenaza verbalmente</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">9. Se lo amenaza por escrito</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">10. Se rechaza el contacto con la victima (evitando el contacto visual, mediante gestos de rechazo, desden o menosprecio, etc.)</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">11. Se ignora su presencia, por ejemplo dirigiéndose exclusivamente a terceros, como si no lo vieran o no existiera.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">B) Actividades de acoso para evitar que la victima tenga la posibilidad de mantener contactos sociales.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">12. No se habla nunca con la victima.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">13. No se le deja que se dirija a uno.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">14. Se lo asigna a un puesto de trabajo que le aísla de sus compañeros</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">15. Se prohíbe a sus compañeros hablar con el</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">16. Se niega la presencia física de la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">C) Actividades de acoso dirigidas a desacreditar o impedir a la victima mantener su reputación personal o laboral.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">17. Se maldice o se calumnia a la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">18. Se hacen correr rumores orquestados por el acosador sobre la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">19. Se ridiculiza a la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">20. Se atribuye a la victima ser una enferma mental</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">21. Se intenta forzar un examen o diagnostico psiquiátrico</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">22. Se fabula o inventa una supuesta enfermedad de la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">23. Se imitan sus gestos, su postura, su voz y su talante con vistas a poder ridiculizarlos</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">24. Se atacan sus creencias políticas o religiosas</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">25. Se hace burla de su vida privada</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">26. Se hace burla de sus orígenes o de su nacionalidad</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">27. Se le obliga a realizar un trabajo humillante</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">28. Se monitoriza, anota, registra y consigna inequitativamente el trabajo de la victima en términos malintencionados.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">29. Se cuestionan o contestan las desiciones tomadas por la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">30. Se le injuria en términos obscenos o degradantes</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">31. Se acosa sexualmente a la victima con gestos o proposiciones</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">D) Actividades de acoso dirigidas a reducir la ocupación de la victima y su empleabilidad mediante la desacreditación profesional.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">32. No se le asigna a la victima trabajo alguno</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">33. Se le priva de cualquier ocupación, y se vela para que no pueda encontrar ninguna tarea por si misma</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">34. Se le asignan tareas totalmente inútiles o absurdas</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">35. Se le asignan tareas muy inferiores a su capacidad o competencias profesionales</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">36. Se le asignan sin cesar tareas nuevas</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">37. Se le hace ejecutar trabajos humillantes</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">38. Se le asignan tareas que exigen una experiencia superior a sus competencias profesionales</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">E) Actividades de acoso que afectan a la salud física o psíquica de la victima.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">39. Se le obliga a realizar trabajos peligrosos o especialmente nocivos para la salud</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">40. Se lo amenaza físicamente</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">41. Se agrede físicamente a la victima, pero sin gravedad a titulo de advertencia</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">42. Se lo agrede físicamente, pero sin contenerse.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">43. Se le ocasionan voluntariamente gastos con intención de perjudicar a la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">44. Se le ocasionan desperfectos en su puesto de trabajo o en su domicilio</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">45. Se agrede sexualmente a la victima</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Para continuar con la descripción de las condiciones microestructurales y situarnos en nuestro medio laboral, tanto en el sector publico como en el privado se consideraran diversos puntos que contemplan los aspectos organizativos, el contenido de las tareas, los modos de gestión y el modo de contratación.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Ingreso de personal de enfermería.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Habitualmente el modo de ingreso a una Institución de salud esta establecido en El Orden y no es por un sistema de selección o concurso real, predomina en tales circunstancias el nepotismo, el clientelismo político o sindical y el amiguismo. </span><br /><span style="font-family: verdana;">En ocasiones de aperturas de concurso, las condiciones son realizadas a medida para favorecer a tal o cual persona, sobre todo en los casos en que se selecciona personal jerárquico. Las consecuencias de este modo de selección de personal es que ingresan a trabajar futuros testigos mudos de las situaciones de acoso psicológico, puesto que “deben” su puesto de trabajo a favores de terceros.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">El docente-supervisor.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Otra modalidad de disciplinamiento tendiente a mantener el orden, lo constituyen los casos de contratación de supervisores de enfermería que también cumplen la función docente, ante los ex-alumnos el antiguo docente ahora supervisor genera una posición de dominación por que El todo lo sabe, y ante quien los ahora enfermeros adoptan una posición de sumisión ante el antiguo profesor.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Los claustros enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Una situación de violencia laboral concreta la constituye la ejercida contra los auxiliares de enfermería que realizan la profesionalización de enfermería en la Universidad Maimónides, se ha creado en determinados ámbitos de conducción enfermera el mito de que existen esporádicamente avisos publicados en prestigiosos diarios que solicitan enfermeros universitarios o profesionales especificando: “egresados Maimónides abstenerse”. </span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Sin que las autoridades de las ONG de Enfermería salgan al cruce de tamaña situación de violencia y discriminación. Los orígenes de este tipo de violencia en ámbito laboral son indudablemente políticos y económicos por parte de quienes detentan el poder en otras Universidades que se autodenominan ser mejores y sostienen de este modo el modelo de dominación. De este modo se ha intentado crear la subjetividad en el circulo enfermero que “ser egresado de la Maimónides es mala palabra” e incluso que “el titulo no sirve”. Y sostienen estas afirmaciones supuestas deficiencias en los contenidos curriculares de la enseñanza que en esta casa de estudios se imparte, o que los “títulos se regalan”.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">El poder enfermero.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El colectivo enfermero sostiene en su subjetividad que “si sos bueno y obediente podes perdurar en el trabajo”, y que de igual manera “haciendo lo que te dicen”, “te ganas a los jefes y supervisores”. Siendo la relación laboral de dominación / sumisión para que se mantenga El Orden Dominante. El poder lo detentan los administradores, los directivos médicos, los gerentes, los jefes de departamento de enfermería y unos cuantos mas constituido por personal de menor jerarquía que hacen de aliados incondicionales. </span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Este grupo de trabajadores se convierten en los ojos y oídos de los directivos cuando ellos no están, puede ser un administrativo, un ascensorista, un empleado de seguridad, el mismo dirigente sindical u otro enfermero con intenciones de congraciarse con la jefatura. Rara vez se genera una negociación entre directores, gerentes o jefes de departamento de enfermería y los simples enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Suelen mostrarse situaciones de negociación, pero habitualmente son acotadas y ficticias, maquillando la dominación real y pretendiendo recrear un clima organizacional democrático.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Los buenos enfermeros.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Los enfermeros que hacen de su profesión un ejercicio responsable, que buscan continuamente mantener actualizada su formación no encajan con el modelo dominante planteado. La lógica del modelo pretende autómatas que repitan técnicas sin pensar en como mejorarlas y que no cuestionen ni la cantidad ni la calidad de los pacientes a su cargo y los materiales y el tiempo que se asigna para hacer la tarea. </span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Estos enfermeros, los buenos, son cuestionadores y por eso son objeto de persecución, así que es probable que sean despedidos o que nunca sean promovidos o ascendidos. Sin embargo, el mediocre, que no innova ni cuestiona tiene garantizado su futuro laboral sin mayores sobresaltos. Recreando lo dichos de Onocko:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">“…el hospital moderno masacra a sus sujetos. A todos sus sujetos. Y a todos ellos de manera diferente, según su inserción institucional….Las vidas que se juegan día a día en los modernos hospitales no son únicamente la de los pacientes…” </span><span style="font-size:78%;"><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;">42</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Hirigoyen aborda el concepto:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">“…En algunos centros de asistencia que se ocupan de gente vulnerable, minusválidos o ancianos, el maltrato de los pacientes está, en ciertos casos, institucionalizado. A los que se les ocurre denunciarlo, puede asegurárseles un futuro de acoso. El que se interpone entra la perversión ambiente y el individuo debilitado se convierte en un blanco seguro….”</span><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >43</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">El anhelo de poder.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Dada la subjetividad de los enfermeros referida a la subordinación en el ejercicio de la profesión, es natural y hasta bueno para la salud mental, dejar de estar plenamente sometido a la voluntad de otros, y desear una parte de ese poder detentado asimétricamente por directores, médicos, jefes y supervisores. Pero el modo de obtenerlo, causa otros problemas, porque básicamente el poder se consigue, en las instituciones de salud, con un puesto o cargo de jefatura, pasando a hacer docencia, coordinación o supervisión; de este modo el sujeto enfermero se aleja de estar cuidando a personas que están enfermas y que sienten angustia y dolor.<br />El colega Errico refiere la existencia de una cierta cultura enfermera; y que esta cultura instalada se ocupa de la descalificación hacia la profesión misma; como cuando se difama al colega con otros colegas o con el mismo paciente, o bien se realizan alianzas con médicos y supervisores para menospreciar a enfermeros de otros turnos, resaltando que existen celos, rivalidad y envidia hacia los enfermeros que se desempeñan bien en sus tareas.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold;">“…para un enfermero no hay peor enemigo que otro enfermero…”</span><span style="font-size:78%;"><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;"> 44</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Dejar la actividad asistencial es una meta indudable para quienes anhelan poder, sobre todo si recordamos que las relaciones laborales de enfermería tienen un sesgo militarizado; en donde el superior manda y ordena y el de inferior jerarquía debe obedecer.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">“…las relaciones de poder son constitutivas de la estructura social de la organización y tienen efectos sobre la constitución del mundo interno del sujeto…” </span><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;font-size:78%;" >45</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">La verticalidad.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es posible inferir que en la enfermería la dominación ha estado siempre presente, dado que la vocación ha sido tomada y cultivada con sentido alienante y despersonalizante (“todo por el paciente” - incluida mi salud). La formación de los enfermeros se inicio en nuestro país a manos de médicos, a la sombra del Modelo Medico Hegemónico y del control social de la enfermedad a través de la “medicalización de la salud”. En la actualidad, la formación de los enfermeros esta en manos de enfermeros, pero los dueños “reales” de las instituciones continúan siendo corporaciones medicas; y este hecho es percibido por la subjetividad social como que el poder en salud lo poseen los médicos. Desde esta misma perspectiva la enfermería aun se presenta como una disciplina secundaria dependiente del poder medico.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br /><span style="font-style: italic;">“…el orden de la organización es un orden represivo. De allí su naturaleza prevalentemente autocrática en lo referente a las relaciones entre sus integrantes…existe por lo tanto una brecha entre el ideal democrático que alienta la sociedad en su conjunto y lo que sucede en la vida de las organizaciones. Es necesario reflexionar mas profundamente sobre el significado de esta brecha y</span></span><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">sus efectos en la estructura social y el mundo interno de los sujetos…”</span> <span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">46</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En el mundo real de los sujetos enfermeros que trabajan, la desobediencia a las órdenes de un superior, suele tener represalias como consecuencia directa, puesto que atenta contra el orden establecido y el castigo debe ser ejemplificador para que otros se disciplinen a partir de él. El castigo va desde una simple sanción disciplinaria hasta el acoso psicológico con el uso de todo un aparato montado al efecto. Por lo tanto es posible decir que el acoso psicológico se enseña y se aprende.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;">“…el acoso psicológico se enseña y se aprende, pero para poder actuar así y tener éxito hay que tener madera…” </span><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >47</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El enfermero recientemente egresado en su primer trabajo “debe pagar el derecho de piso”, la excusa para mantener esta practica es simplemente “que siempre fue así”. Es entonces, que al menor cambio que se produce en el ambiente laboral, como el ingreso de un enfermero nuevo, representa una amenaza al orden establecido de las cosas; por lo tanto quienes se sienten amenazados avasallan al nuevo con la autoridad que les da la antigüedad en el puesto. Esta situación es alentada por los responsables de los distintos niveles jerárquicos de la institución.<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">48</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Ser jefe.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Los enfermeros que acceden a un cargo jerárquico, suelen hacer uso de un arsenal de acoso entre sus subordinados. Rápidamente se buscan cómplices, se identifican a las posibles victimas y se busca la manera de neutralizar a los testigos, de enmudecerlos. Lo más frecuente para obtener adeptos a la jefatura es negociar los días francos, o la autorización para realizar horas extras; de este modo se consiguen adeptos: un trabajador que no va a defender a su compañero en situación de acoso psicológico.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Como contrapartida los enfermeros que cumplen funciones jerárquicas pero no acosan a sus colegas a cargo, suelen ser acosados por los otros enfermeros que cumplen funciones de jefes o supervisores dentro de la misma institución o por la Dirección49, y hasta en ciertas ocasiones por los propios enfermeros rasos.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Una de las herramientas utilizadas es la manipulación maliciosa del derecho de usuario / cliente como mecanismo de acoso. En esta modalidad de hostigamiento, se utiliza a los pacientes, familiares o allegados para que formulen quejas contra un enfermero</span> <span style="font-family: verdana;">determinado. No importa si la queja corresponde o no, o si es responsabilidad del enfermero la supuesta falta. Incluso suelen inventarse situaciones y se juega con la buena fe de los usuarios.<br />El objetivo es conseguir una queja escrita, que luego se utiliza para crear precedentes y poder sancionar a la victima. En muchos casos, sirve para constituir un despido con causa, sin indemnización, a un enfermero, que quizás sea inocente.</span> <br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Las modalidades de contratación.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Los autores han tomado en cuenta que los enfermeros al iniciar una relación laboral se enfrentan a la co-existencia de más de 1000 escalafones y categorizaciones en la República Argentina</span><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold; font-family: verdana;font-size:78%;" >50</span><span style="font-family: verdana;"> o sistemas de empleo diferentes teniendo en cuenta las dependencias públicas y privadas. En el ámbito público las instituciones de salud pueden ser: nacionales, dependientes de entes</span> <span style="font-family: verdana;">mixtos de administración, provinciales o bien responder a cada Estatuto municipal.<br /><br />En el ámbito privado las instituciones de salud pueden ser: cooperativas, empresas multinacionales, mutuales de obras sociales, hospitales privados de comunidades y otras organizaciones privadas.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Se puede decir que, en los hechos de una contraprestación laboral los enfermeros cumplen la misma función o tarea y que esta relación laboral se modifica por la forma en que el empleador contrata y categoriza al trabajador enfermero; es decir que independientemente de quien sea el empleador el tipo de contratación genera desigualdades, contradiciendo evidentemente a lo enunciado en nuestra Constitución, que expresa en el Articulo 14bis:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold; font-style: italic;">“… el trabajo en sus diversas formas gozara de la protección de las leyes, las que aseguraran al trabajador: condiciones dignas y equitativas de labor…retribución justa….igual remuneración por igual tarea…colaboración en la dirección…protección contra el despido arbitrario….”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">El Artículo 16 refuerza diciendo:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;">“…La Nación Argentina no admite prerrogativas de sangre, ni de nacimiento: no hay en ella fueros personales ni títulos de nobleza. <span style="font-weight: bold;">Todos sus habitantes son iguales ante la ley, y admisibles en los empleos sin otra condición que su idoneidad.</span> La igualdad es la base del impuesto y de las cargas publicas…”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Otras de las irregularidades que se presentan en la relación laboral de los enfermeros son:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•El desvió de fondos destinados a capacitación. “Becas” para el pago de salarios encubriendo una modalidad de contratación precarizada; de esta manera los “becarios” no están estudiando ni especializándose sino que están trabajando. Las becas no contemplan aportes jubilatorios, ni de obra social ni el seguro de vida obligatorio<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >.51</span></span><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><br /></span><br /><span style="font-family: verdana;">•Enfermeros contratados como trabajadores autónomos, aun cuando la naturaleza de su prestación no condice con la condición de autónomo. Con esta modalidad de contratación el empleador evade sus responsabilidades sociales, jurídicas y previsionales, que quedan a cargo del enfermero disminuyendo aun más el salario real percibido.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Ley del ejercicio de la profesión enfermera.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">La enfermería tiene su propia Ley del Ejercicio Profesional sancionada el 26 de septiembre ; promulgada el 23 de octubre y publicada el 28 de octubre de 1991: la Ley 24004, reglamentada por el Decreto Nacional Nº 2497, dictado el 9 de diciembre y publicado en el Boletín Oficial el 16 de diciembre de 1993. Sin embargo se produce en todo el territorio nacional abierta violación a esta norma jurídica, en por lo menos los siguientes artículos</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•Articulo 4. los que actuaren fuera de cada uno de los niveles a que se refiere el Artículo 3º<span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >52 </span>de la</span><span style="font-family: verdana;"> presente Ley serán pasibles de las sanciones impuestas por esta Ley, sin perjuicio de las que correspondieran por aplicación de las disposiciones del Código Penal, (los auxiliares de enfermería realizan acciones privativas de los enfermeros profesionales).<br /><br />Son escasos los centros donde se respeta las incumbencias de cada titulo habilitante. En los casos que auxiliares de enfermería cuyos supuestos actos causaren daño, lesión o muerte; ellos enfrentaran las acusaciones penales<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">53 </span></span>sin que los jefes, supervisores y directores médicos sean implicados como responsables, de igual modo la institución no ampara a quien contrato para realizar tareas o funciones, que a sabiendas escapaban a sus competencias e incumbencias.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">•</span><span style="font-family: verdana;"> Articulo 11. In fine, “particularmente les esta prohibido a los profesionales enfermeros actuar bajo relación de dependencia técnica o profesional de quienes solo estén habilitados para ejercer la enfermería en el nivel de auxiliar”; situación aun muy frecuente en hospitales y sanatorios de diferentes localidades del país.</span><br /><span style="font-family: verdana;"><br />•</span><span style="font-family: verdana;">Articulo 24.”…a los efectos de la aplicación de normas vigentes qué, para resguardo de la salud física o psíquica, establecen especiales regimenes de reducción horaria, licencias, jubilación, condiciones de trabajo y/o provisión de elementos de protección, considérense insalubres las siguientes tareas de enfermería…”</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En contraste, la realidad demuestra que son pocas las instituciones que realizan reducción horaria; así como muy escasas las jurisdicciones que otorgan licencias especiales por insalubridad, y solo es posible acceder a la jubilación especial por régimen especifico procedimiento a cargo del propio interesado, no configurando un procedimiento rutinario; las condiciones y medio ambiente de trabajo en </span><span style="font-family: verdana;">los hospitales públicos y privados son deplorables; la provisión de elementos de protección se da para la bioseguridad; cuando es hartamente sabido que estos elementos no resultan adecuados para la protección de agentes fisicoquímicos, manejo de citostáticos, agentes</span><span style="font-family: verdana;"> radiactivos y otras sustancias de uso habitual en el ámbito de la salud; y que sobre todo no protegen a sus trabajadores contra los riesgos psicosociales.<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">54</span></span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Nombramiento de no idóneos en cargos directivos o de gran responsabilidad.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es frecuente en hospitales de municipios, en hospitales del interior del país y en pequeños y medianos sanatorios el nombramiento de no idóneos en puestos jerárquicos o de gran responsabilidad. En estos casos la aparición de enfermeros capaces debidamente acreditados precipita inevitablemente el acoso psicológico del no idóneo hacia quien esta formado, y el conflicto se instala, por que preguntarse:</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-style: italic;">“… ¿Cómo voy a tener bajo mi supervisón o jefatura a una persona que posea mayor formación</span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-style: italic;"> que yo?...”</span> <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >55</span></span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Ausencia del obligado pronunciamiento administrativo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es sabido que la vía formal para comunicarse en las instituciones es la nota escrita; así es posible comunicar fehacientemente un mensaje. Sin embargo, frente a reclamos o recursos presentados por los trabajadores enfermeros, es una en practica común el “cajoneo” de notas; se emiten respuestas verbales en lugar de hacerlas escritas. Los enfermeros que reclaman sobre situaciones de condiciones de trabajo o mejoras salariales son candidatos al acoso.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Infrautilizaron de capacidades individuales.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Es frecuente encontrar enfermeros con formación universitaria y de de postgrado sin la debida utilización de sus capacidades por parte de la Institución, y se los relega a funciones de menor categoría, a los efectos de mantener las cosas así y nunca modificar nada.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Hacinamiento laboral y condiciones y medio ambiente de trabajo degradantes.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Aun en los más modernos hospitales y sanatorios es llamativa la inexistencia de salas de estar para los enfermeros; así también los baños para uso exclusivo del personal; la falta de sillas con respaldo, entre otras carencias. Pensar en vestuarios y duchas con agua fría y caliente es una utopía, piense el lector que los enfermeros están en contacto con los fluidos corporales de los pacientes por lo cual seria correcto suponer que es necesario muchas veces cambiarse la ropa y ducharse antes de irse a casa.<br /><br />Los enfermeros tampoco son considerados como personas que ingieren líquidos y alimentos por lo tanto esto se hace frente al público, lo que da la idea a la opinión pública de que “siempre están sentados tomando mate”.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">Ha tenido repercusión periodística (caso Hospital Garrahan) el hecho que por las altas temperaturas veraniegas <span style="font-weight: bold;">“se noto”</span> la falta de aire acondicionado en unidades de cuidados críticos; lo que los autores han considerado en llamar: <span style="font-weight: bold;">violencia térmica en el lugar de trabajo. </span><br /><br />Para el lector desprevenido puede parecer exagerado renombrar así este fenómeno, pero quienes son cotidianas victimas resignadas de las temperaturas extremas en los lugares de trabajo saben de qué se trata.<br /><br />Este tipo de violencia, se da tanto en verano como en invierno. En verano apenas existen obsoletos ventiladores, que no alcanzan a disminuir el disconfort y el esfuerzo físico de trabajar con altas temperaturas. En invierno, los enfermeros, se visten como si trabajaran a la intemperie para paliar el frío y compran de su bolsillo estufas eléctricas. Las estufas eléctricas recargan aun más las precarias instalaciones, que han dado origen a más de un “<span style="font-weight: bold;">accidente de trabajo”</span> por descargas eléctricas y hasta algún que otro incendio.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana; font-weight: bold;">Carencia y mobiliarios inadecuados, útiles y soportes materiales básicos para la realización del trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;">En algún momento es posible detectar que se registran en todas las instituciones de salud falta de insumos para realizar el cuidado a los pacientes.</span><br /><span style="font-family: verdana;">La utilización de materiales y útiles que no son adecuados para la función que deben cumplir. Es frecuente encontrar que los muebles que usa el paciente están deteriorados; más aun los que deben utilizar los enfermeros (sillas, mesas, armarios de depósito, carros para el transporte de objetos pesados, etc.)</span><br /><br /><br /><br /><span style="font-size:85%;"><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">42</span> Onocko Campos R. Humano, demasiado humano: Un abordaje del mal-estar en la institución hospitalaria. Salud Colectiva. Editorial Lugar. Buenos Aires. 2004.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">43</span> Hirigoyen, Ma. F. El Acoso Moral en el Trabajo. Distinguir lo verdadero de lo falso. Paidós. Buenos Aires. 2001.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">44</span> Errico N. Ser Enfermero. Editorial El Escriba. Buenos Aires. 2007. Pág. 83</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">45</span> Schvarstein L. Psicología Social de las Organizaciones. Paidós. 2002</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">46</span> Schvarstein L Ob. Cit.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">47 </span>Edreira Mª. J. Fenomenologia del acoso moral. Logos. Anales del Seminario de Metafísica. 36 131-151. 2003</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">48</span> Durante S. Claves para pensar la enfermería, un proyección para la disciplina. Editorial El Uapiti. Buenos Aires. 2005.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">49</span> Recordemos el caso del enfermero Miguel Abelans en el Hospital Garrahan, que fue acosado por denunciar las malas condiciones en las que eran atendidos los niños. Ver http://abelans.zoomblog.com</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">50</span> Esta cifra que parece exagerada surge de suponer que cada municipio cuenta con su Secretaria de Salud, Scialpi menciona que solo en la administración publica nacional existen 64 escalafones diferentes</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">51</span> Hay hospitales provinciales en el conurbano bonaerense que tienen hasta un 80% del personal de enfermería “contratado” bajo el sistema de becas.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">52</span> El Artículo 3 hace mención a la existencia de 2 niveles para el ejercicio profesional: nivel profesional y nivel auxiliar de enfermería.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">53</span> Recordar el proceso penal al auxiliar de enfermería Juan Cativa, quien administro casi media ampolla intramuscular de Yectafer Adulterado, en Cincos Saltos, Río Negro; caso de amplia repercusión en el Ámbito Nacional e Internacional de la Enfermería.</span><br /><br /><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">54</span> Domínguez L. Factores de riesgo psicosociales al que esta expuesto el personal hospitalario, que trabaja los días sábado, domingos y feriados. Hospital Posadas. 2006<br /><br /></span><span style="font-family: verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);">55</span> Durante S. Ob. Cit.<br /><br /><br /></span></span> </div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-61202612235636067302009-03-13T21:06:00.000-07:002009-03-13T21:41:46.941-07:00SECCION 9<span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" ><br />Acerca del Cisneros III y el Estudio 21_11.</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">EL Cisneros en su tercera versión es un estudio especifico realizado sobre enfermeros en el año 2002 en España, en un convenio entre el sindicato de enfermería SATSE y la Universidad Alacalá de Henares. El Informe CISNEROS III sobre “Violencia en el entorno laboral” analizo la incidencia del acoso psicológico en el colectivo enfermero, sobre un total de 60.000 encuestados. Los resultados obtenidos confirman la situación descripta por trabajos análogos realizados en Finlandia, Reino Unido o Noruega: la enfermería es uno de los sectores mas afectados por el acoso psicológico en el trabajo.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">El informe señala que: el acoso psicológico es una práctica que se ha convertido en el primer riesgo laboral para los enfermeros. Según los datos obtenidos una de cada tres enfermeros es objeto de maltrato continuado en el ámbito laboral, y el 80% ha presenciado comportamientos de acoso laboral. La practica del acoso laboral se ha convertido, según este informe, en el primer riesgo laboral para la enfermería; y que esto se debería a características propias de la profesión tales como: dependencia jerárquica múltiple, caos organizativo, fallos en la cadena de mando, mala gestión de los conflictos, ambigüedad de rol, falta de comunicación, falta de personal, crónica sobrecarga de trabajo, etc. <span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" >56</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">En la cuestión de género, el informe señala que en España el hecho de ser mujer enfermera aumenta 8 puntos la probabilidad de ser victima de acoso laboral. Siendo frecuente que la enfermera mujer haya ascendido rápidamente en base a sus capacidades y meritos, sea apreciada y querida por los pacientes y sus familiares, razón por la cual se genera enemistad con sus propias compañeras y jefas. La variable de tiempo, hace que en los centros de salud se trabaje con rapidez de modo tal que los comportamientos de acoso pasen desapercibidos entre el trajín cotidiano que significa trabajar en contacto continuo con la enfermedad, los riesgos de contagio, el dolor y la muerte. Por otra parte, según los dicho de Piñuel: “al tratarse de una profesión vocacional asistencial y humanitaria, predomina una actitud no confrontativa y si conciliadora que favorece el que otros individuos aprovechen para destruir a una persona que consideran como competencia”</span>.<br /><br /><span style="font-family:verdana;">Estos hechos causan que solo el 55% de las enfermeras victimas de acosa haga frente al hostigamiento; sumado a que según el barómetro CISNEROS III el apoyo de las organizaciones a las victimas es bastante escaso o nulo, y solo en uno cada 10 casos los compañeros de trabajo que presencian el acoso hacen algo para apoyar a la victima. Piñuel los denomina “testigos mudos”.</span><br /><span style="font-family:verdana;">“…el sentimiento de miedo e indefensión ante las represalias elimina el concepto de solidaridad y apoyo de estos contextos laborales tóxicos…” <span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;font-size:78%;" >57</span></span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">El Estudio 21_11<span style="color: rgb(51, 51, 255);font-size:78%;" ><span style="font-weight: bold;">58</span> </span>es una investigación realizada sobre los enfermeros de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y el Conurbano Bonaerense por la Agrupación de Enfermería “21 de Noviembre”, en el año 2004. El informe 21_11 analizo la incidencia de acoso psicológico en el ámbito laboral de los enfermeros sobre un total de 700 encuestas validas.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Incidencia por sexo</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">El análisis de los datos recogidos por medio de la encuesta realizada a los enfermeros/as, determina como era lógico de suponer que el mayor porcentaje pertenecería a las mujeres por ser la enfermaría una profesión compuesta mayoritariamente por el sexo femenino, 74% (369) en un muestreo de (n = 700) y el sexo masculino con el 26% (129).</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Pero si hacemos un análisis más profundo podemos llegar a la interpretación que si bien los hombres son proporcionalmente menos la incidencia del mobbing en el grupo testigo masculino fue mayor con 77% (129) sobre un total 168 hombres y en el grupo femenino en el cual correspondió un 68% (369), sobre un total 532 mujeres.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">En instituciones donde hay más mujeres desempeñando el cargo de jefatura, el problema del género hace inclinar la balanza a favor del sexo femenino, por lo contrario los hombres tienen una inclinación mayor a la disputa del poder y de la jefatura.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Duración del acoso</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">El Tiempo de duración del Acoso Moral o Psicológico, al que son sometidos los enfermeros/as, el 50% (249) corresponden a un periodo menor a 1 año, esta corta duración del acoso la relacionamos con las características de los contratos de trabajo (basura), donde se interrumpe el mismo por el solo hecho de no efectivizar al trabajador y utiliza este acoso para fundamentar la desvinculación.</span><br /><span style="font-family:verdana;">Hoy en día la precariedad del trabajo, hace que en una misma empresa el personal tenga distintas remuneraciones para una misma categoría y trabajo. Si a esto le sumamos que las empresas buscan bajar los costos, a cuenta de la desvinculación del personal más antiguo, esto se manifiesta con el aumento de la rotación del personal por distintas empresas de salud.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Conocimiento del acoso</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">El resultado obtenido refleja un desconocimiento por</span><span style="font-family:verdana;"> parte de los encuestados del 74% impactando en nuestro parecer con la incidencia de la violencia laboral en el mismo grupo. El desconocimiento de la situación de acoso, favorece al desarrollo del mismo y la tarea del acosador, el cual encuentra un terreno virgen para someter a su antojo a los enfermeros/as desprevenidos que no pueden asimilar dicha situación por carecer de la preparación necesaria para su prevención o respuesta al mismo.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Además el 40% no reconoce la violencia laboral cómo problema y el 93% de los encuestados no conoce la existencia de legislación específica que hay sobre Mobbing en la Argentina.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Todo lo anterior hace suponer que las condiciones para el desarrollo de la violencia laboral en la enfermería son muy propicias y perjudiciales para los trabajadores.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Tipo de Efectos</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">Según los valores obtenidos queda demostrado, viendo las respuestas emitidas por los enfermeros encuestados (n = 498), que el acoso laboral los afecta de formas diferentes, siendo el desempeño laboral el de mayor porcentaje con un 30% (150), siguiendo en orden descenderte la salud con un 26% (130) y en tercer lugar el crecimiento profesional con un 14% (70) después la fragmentación en la elección de las repercusiones de la violencia laboral es más variada con porcentajes más parejos y menos importantes, cuantitativamente.</span><br /><span style="font-family:verdana;">La interpretación de estos datos nos indica que es muy perjudicial el acoso laboral, afectando la salud, bienestar y familia del trabajador, resultando que tampoco es económicamente rentable para la institución al disminuir según los encuestados, el rendimiento laboral.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Acoso / Edad</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">Del análisis de los datos procesados, es evidente que el grupo comprendido entre las edades de 30 años a menos de 40 años, presentan un porcentaje mayor en cuanto a la incidencia de Mobbing en los individuos encuestados.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Por tal motivo se hace factible que un trabajador de mediana edad tenga mayores posibilidades de sufrir acoso laboral por ser una amenaza para su jefe, por la posibilidad de un futuro reemplazo, o por sus pares quienes compiten con él por un ascenso.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">El grupo con mayor incidencia de Mobbing correspondió a los encuestados mayores de 30 años a menores de 40 años con un 34% (170) y en segundo lugar el grupo etario comprendido entre las edades de 40 años a menos de 50 años, con un 30% (150) y además siguiendo con el perfil del acosado el 40% son solteros/as y el 74% corresponden al nivel profesional.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Actitudes ante el acoso</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">De los datos obtenidos resulta que la decisión de enfrentar las presiones, fue la respuesta más elegida por los encuestados con 38% (189), esto es interpretado como un mecanismo de defensa individual, donde el acosado responde a las presiones y abusos a lo que es sometido.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Si este dato lo cruzamos con la pregunta sobre cómo respondió la institución a sus reclamos nos daremos cuenta que es muy bajo la contención o apoyo recibido por la institución donde trabaja el acosado.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Un 15 % tiene como respuesta ignorar las presiones y un 12 % las soporta. Esto último es muy perjudicial para el acosado porque repercute en su salud y en el desempeño laboral entre otras cosas y beneficia al acosador el cual al no tener resistencia alguna, continua con su plan sistemático de persecución y hostigamiento.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Además si tenemos en cuenta que un 2 % pensó en dejar la actividad, más un 8% que decide a causa del acoso renunciar y por último 11 % piensa en renunciar, esto lleva a que la institución tenga un déficit de personal de un 21% por renuncia o cambio de sector, esto disminuye según los encuestados su desempeño laboral por ende la producción del servicio.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Contención Laboral</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">Los datos obtenidos arrojaron la sorprendente definición de ambivalencia por parte de las instituciones donde trabajan los enfermeros/as encuestados/as por que el 47% (235) correspondió a la respuesta a veces reciben contención y respaldo a los problemas planteados en relación a las presiones recibidas, además si observamos la diferencia entre nunca 20% (99) y siempre 25% (124)</span><br /><span style="font-family:verdana;">es muy pequeña, queda demostrado que la institución, no le da la importancia que se merece este problema, el cual repercute negativamente en el rendimiento del personal, disminuyendo la prestación de los servicios brindados a la comunidad.</span><br /></div><br /><span style="font-weight: bold;font-family:verdana;" >Fuente del acoso</span><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;">Dentro de los acosadores identificados por los encuestados, el que obtuvo mayor porcentaje es el jefe/a de enfermería con un 31 % (154) encuestados/as, después le correspondió el segundo lugar a Médico/as 18% (90)</span><span style="font-family:verdana;"> encuestados/as, en el tercer lugar los Enfermeros/as 17% (85) encuestados/as, en el cuarto lugar los familiares 15% (74) de los encuestados/as y en los últimos lugares con igual porcentaje se encuentran el jefe administrativo y otros con un 6%.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Está demostrado con esta variada selección que cualquiera puede ser acosador y pertenecer a distintos niveles por que el mobbing puede ser ascendente, descendente y horizontal, por que la particularidad que</span><span style="font-family:verdana;"> tiene el acosador es perseguir un fin sin importarle los medios que utilice ni el daño que cause y menos le importa respetar la ética y la moral.</span><br /></div><span style="font-family:arial;"><br /></span><div style="text-align: center;"><span style="font-family:arial;">Características principales del personal de Enfermería que padece del acoso moral y Psicológico (mobbing)</span><br /></div><br /><br /><a style="font-family: verdana;" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="http://1.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/SbsydAjfj0I/AAAAAAAAACA/j0XuUd4XMeU/s1600-h/Imagen1.gif"><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center; cursor: pointer; width: 200px; height: 119px;" src="http://1.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/SbsydAjfj0I/AAAAAAAAACA/j0XuUd4XMeU/s200/Imagen1.gif" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5312895659360096066" border="0" /></a><br /><div style="text-align: center;"><span style="font-family:arial;">"Comparación de la incidencia del Mobbing entre los estudios Preliminares Cisneros III y 21_11”</span><br /></div><br /><a style="font-family: verdana;" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="http://4.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/Sbsx_Cny6ZI/AAAAAAAAAB4/A0lP6YBHRZM/s1600-h/Imagen2.gif"><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center; cursor: pointer; width: 221px; height: 197px;" src="http://4.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/Sbsx_Cny6ZI/AAAAAAAAAB4/A0lP6YBHRZM/s200/Imagen2.gif" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5312895144518936978" border="0" /></a><br /><a style="font-family: verdana;" onblur="try {parent.deselectBloggerImageGracefully();} catch(e) {}" href="http://1.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/Sbsy3Q0midI/AAAAAAAAACI/-GWRpyGbpdQ/s1600-h/Imagen3.gif"><img style="margin: 0px auto 10px; display: block; text-align: center; cursor: pointer; width: 211px; height: 200px;" src="http://1.bp.blogspot.com/_ZdldSkzf1_U/Sbsy3Q0midI/AAAAAAAAACI/-GWRpyGbpdQ/s200/Imagen3.gif" alt="" id="BLOGGER_PHOTO_ID_5312896110403422674" border="0" /></a><br /><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;font-size:85%;" >56</span> <span style="font-size:85%;">Presentación de los resultados preliminares de la incidencia del “mobbing” en los profesionales de Enfermería españoles. Sindicato de Enfermería- Universidad de Alcalá de Henares. Octubre del 2002.</span></span><br /></div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;font-size:85%;" >57</span><span style="color: rgb(51, 51, 255); font-weight: bold;"> </span><span style="font-size:85%;">Tribuna Sanitaria. Colegio de Diplomados de Enfermería de Madrid. La Enfermería esta en el punto de mira de los acosadores psicológicos. Nº 178. Febrero del 2005</span></span><br /></div><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><span style="font-weight: bold; color: rgb(51, 51, 255);font-size:85%;" >58</span> <span style="font-size:85%;">Anile J., Ibero C., Mijana J. Primer informe "21 de noviembre I" sobre presiones en el entorno laboral. Presentación de los resultados preliminares de la incidencia del mobbing en el personal de enfermería. Argentina. INTERPSIQUIS. 2005</span></span><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-18175669993161573602009-03-13T21:01:00.000-07:002009-03-13T21:05:17.618-07:00A MODO DE RE-CREAR SUBJETIVIDADES LIBERADORAS<div style="text-align: justify;"><span style="font-family:verdana;"><br />Los autores creen haber plasmado suficientes elementos de juicio para demostrar acabadamente el fenómeno de la violencia laboral en la práctica enfermera. No han profundizado en este ensayo las cuestiones de los orígenes psico-sociales, antropológicos, políticos y culturales del fenómeno. La Tarea fue una construcción de años, exploratoria, con construcciones parciales que se recopilaron y se integraron en el presente texto.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">El obstáculo encontrado al pensar estrategias de abordaje y afrontamiento, lo representa la Naturalización de las actitudes violentas. Se impone a las personas la subjetividad de aceptar las cosas como están (mas allá de cómo son) y este fenómeno paraliza la acción y favorece la reproducción de la violencia laboral.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Desnaturalizando, quitándole el sentido que ejerce la violencia en la construcción de las identidades individuales y colectivas de los sujetos enfermeros, se puede comenzar a pensar la imperiosa y necesaria tarea de plantearnos estrategias de confrontación, resistencia y afrontamiento sistemáticos, más allá de desesperados intentos de mantener el estado de salud mental de los involuntarios protagonistas devenidos en victimas.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Los sujetos enfermeros vienen reproduciendo a lo largo de los años condiciones de vida no saludables y de muerte silenciosa, muchas veces poco digna.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Los conceptos de salud, promoción de la salud, atención primaria y de bienestar y confort son dirigidos hacia el objeto de trabajo, no siendo los enfermeros acreedores de acceder a la salud de la que ellos mismos son proveedores.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Es condición necesaria para lograr lo planteado re-construir identidades libertarias; RECUPERAR LA PALABRA, LA CAPACIDAD DE COMUNICARSE CON LOS PARES, LA CAPACIDAD DE REENCONTRARSE Y CONSPIRAR, (en la acepción y sentido de “respirar juntos”).</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Sin dudas la solución individual, es funcional a la estrategia de dominación. Las soluciones colectivas, son funcionales a las estrategias comunes, universales con inclusión para todos.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Dejar de lado la lógica competitiva, las imposiciones neoliberales, los deseos del poder por el poder mismo y las utopías gerenciales, todos conceptos impuestos por sujetos que en definitiva no ejercen los cuidados enfermeros, constituyen la necesaria praxis futura.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Esta praxis requiere replantearse muchos de los supuestos - impuestos que tienen un estatus plenamente vigente en las relaciones profesionales, incluidos algunos de los pilares que se constituyen en los paradigmas de la gestión como herramienta de dominación.</span><br /><br /><span style="font-family:verdana;">Por lo tanto la sola presencia de este texto en las manos de los enfermeros, de los que dejan su vida en el trabajo y la posibilidad de su lectura critica y reflexión a nivel grupal constituye una incitación a la libertad.</span><br /><br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-6902597330704211809.post-15644325084097746362009-03-13T20:46:00.000-07:002009-03-13T20:59:54.484-07:00BIBLIOGRAFIA<span style="font-family: verdana; font-weight: bold;"></span><br /><ul><li><span style="font-family: verdana;">Anile J., Ibero C., Mijana J. Primer informe "21 de noviembre I" sobre presiones en el entorno laboral. Presentación de los resultados preliminares de la incidencia del mobbing en el personal de enfermería Argentina. INTERPSIQUIS. 2005; (2005) http://www.psiquiatria.com/articulos/enfermeria/20078/</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Anile J., Domínguez L., Mijana J. Acoso Moral en el Trabajo de los Enfermeros. V Congreso Latinoamericano de Sociología del Trabajo. Montevideo. 2007.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Constitución Nacional de la Republica Argentina. Reforma 1994</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Convenio Colectivo de Trabajo General del Sector Publico Nacional. Decreto 214/06.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Dejours C. La banalización de la injusticia social. Editorial Topia. Buenos Aires. 2006.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Di Martino V. La violencia en el lugar de trabajo en el sector de salud- Estudio de casos por países: Brasil, Bulgaria, Líbano, Portugal, Sudáfrica, Tailandia, con un estudio sobre Australia: Informe de síntesis; Ginebra: Programa conjunto OIT/CIE/OMS/ISP</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Directrices marco para afrontar la violencia laboral en el sector salud. Organización Internacional del Trabajo. Consejo Internacional de Enfermería. Internacional de Servicios Públicos. Ginebra. 2002</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Domínguez L. Investigación realizada en el turno franquero: Factores de riesgo psicosociales al que esta expuesto el personal hospitalario. Hospital Nacional “Alejandro Posadas”. Septiembre- noviembre del 2006</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Durante S. Claves para pensar la enfermería, un proyección para la disciplina. Editorial El Uapiti. Buenos Aires. 2005</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Errico N. Ser Enfermero. Editorial El Escriba. Buenos Aires. 2007. Pág. 83</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Edreira Mª. J. Fenomelogía del acoso moral. Logos. Anales del Seminario de Metafísica. 36 131-151. 2003</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de Trabajo. Preventing violence and harassment in the workplace. 2003.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Hirigoyen Ma. F. El acoso moral. El maltrato psicológico en la vida cotidiana. 1º Edición 2000. 7º Reimpresión. Editorial Paidós. Argentina. 2005.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Hirigoyen Ma. F. El acoso moral en el trabajo: Distinguir lo verdadero de lo falso. 1º Edición 2000. Paris. Editorial Paidós en castellano. Argentina. 2001.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Informe Cisneros III sobre Violencia en el Entorno Laboral. SATSE–Universidad de Alcalá de Henares. 2002</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Kaes R y col. La institución y las instituciones: Estudios psicoanalíticos. 1º Edición. 4Reimpresión. Paidós. Buenos Aires. 2002.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Leymann H. The mobbing Encyclopaedia, Bulling. The definition of mobbing and workplaces. 1997.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Nordin H. Falta om vaold och hot I arbetet. Solna. Sistema de información sobres las lesiones en el trabajo. Consejo sueco de salud y seguridad en el trabajo. 1995</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Obeso C. Informe Randstad, Acoso moral. Instituto de Estudios Laborales de ESADE. Octubre de 2003</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Onocko Campos R. Humano, demasiado humano: Un abordaje del mal-estar en la institución hospitalaria. Salud Colectiva. Editorial Lugar. Buenos Aires. 2004.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Peña Saint Martín F, Ravelo Blancas P y Sánchez Díaz S. Cuando el trabajo nos castiga. Debates sobre el mobbing en México. Universidad Autónoma Metropolitana. Editorial Eón. México. 2007</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Renaut, A. Acoso Psicológico, nuevo mal vinculado a la organización del trabajo. La violencia en el Trabajo. Educación Obrera. Número 133. OIT. 2003/4.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Rodríguez C. La salud de los trabajadores: contribuciones para una asignatura pendiente. Superintendencia de Riesgos del Trabajo. Argentina. 2005.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Samaja J. Epistemología y metodología. Elementos para una teoría de la investigación científica. 1º Edición 1993. 3º Edición, 5º Reimpresión. Eudeba. Buenos Aires. 2005.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Scialpi D. Violencias en la administración publica. Catálogos Editora. Anexo al Capitulo 1. Pág. 65. Segunda Edición. Argentina. 2004.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Scialpi, D. “Sometidos al acoso moral”, Diario La Nación, Suplemento Empleos – Columna “Miradas”, 3 de septiembre de 2000.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Schvarstein L. Psicología Social de las Organizaciones. Paidós. 1º Edición 2001. 2º Edicion. Barcelona. 2002.</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Vartian, M. Consequences of workplace bulling with respect to the well-being of its targets and the observers of bullying. Scandinavian Journal of Work and Environment and Health, 27(1), 63-69. (2001).</span></li></ul><ul><li><span style="font-family: verdana;">Zampa L. Cuando el trabajo es un castigo. Diario Pagina 12. 29 de enero del 2006.</span></li></ul>Unknownnoreply@blogger.com0